El procedimiento quiropráctico de una mujer para manipular su cuello puede haber llevado inadvertidamente a los médicos a descubrir un gran quiste en su cerebro que probablemente había estado allí durante décadas.
La mujer de 22 años fue a la sala de emergencias después de experimentar dolores de cabeza, mareos y visión borrosa durante aproximadamente tres meses, según un nuevo informe del caso, publicado en línea el 5 de octubre en The Journal of Emergency Medicine.
Sus síntomas comenzaron justo después de que se sometió a "manipulación de la columna cervical", un procedimiento quiropráctico común para tratar el dolor de cuello y espalda, así como otras afecciones. (Además de los quiroprácticos, otros profesionales de la salud pueden realizar manipulación de la columna cervical, incluidos fisioterapeutas y médicos osteopáticos. En el caso de la mujer, no está claro quién realizó el procedimiento).
Debido a que los síntomas de la mujer comenzaron inmediatamente después de la manipulación de la columna cervical, los médicos estaban preocupados de que ella pudiera haber experimentado una complicación del procedimiento, según el informe. Por ejemplo, el procedimiento se ha relacionado con desgarros en las arterias del cuello, así como con un accidente cerebrovascular, según un estudio publicado en 2013 en la revista PLOS ONE. Pero las imágenes del cuello de la mujer mostraron que sus vasos sanguíneos parecían normales.
Sin embargo, una tomografía computarizada de su cerebro mostró un gran quiste cerca del frente, el lado izquierdo de su cabeza. Específicamente, la mujer tenía un quiste aracnoideo, un saco lleno de líquido cefalorraquídeo en una de las membranas que cubre el cerebro y la médula espinal. Estos quistes suelen ser congénitos, lo que significa que las personas los tienen cuando nacen. La mayoría de las personas con quistes aracnoideos no tienen ningún síntoma; Si se presentan síntomas, generalmente aparecen en la infancia, según la Organización Nacional de Trastornos Raros (NORD).
El nuevo informe es el primero en vincular la aparición de síntomas de quistes aracnoideos con la manipulación de la columna cervical, dijeron los autores. Sin embargo, el informe no puede probar que la manipulación de la columna cervical causó o desencadenó los síntomas del quiste aracnoideo. En cambio, sugiere solo una posible asociación entre ellos, dijo el autor principal del informe, el Dr. Scott McAninch, médico de medicina de emergencia en el Centro Médico Baylor Scott & White en Temple, Texas.
El objetivo del informe es "sensibilizar a otros proveedores de todo el mundo sobre la posible asociación entre la manipulación cervical, para que se puedan identificar los casos futuros", dijo McAninch a Live Science. Más casos sugerirían un vínculo más fuerte entre los dos, dijo McAninch.
McAninch dijo que su intención no es criticar la manipulación de la columna cervical, ya que apoya un análisis justo de la efectividad del procedimiento para tratar los síntomas. En cambio, es "identificar una posible complicación imprevista de una práctica para que el proveedor y los pacientes puedan comprender los riesgos y beneficios de dicha práctica, lo que les permite tomar una decisión más informada sobre las opciones de tratamiento", dijo McAninch.
La mayoría de los quistes aracnoideos no cambian de tamaño, y el tratamiento para el quiste puede no ser necesario si un paciente no tiene síntomas, según NORD. Pero como la mujer tenía síntomas, se recomendó que se sometiera a una cirugía que involucra abrir el quiste para permitir que el líquido drene, dijo McAninch. Después de la cirugía, los síntomas de las mujeres desaparecieron en su mayoría, según el informe.
